近(jin)日，贵州(zhou)省(sheng)卫生计生委、省(sheng)民政厅、省(sheng)扶贫(pin)办(ban)、省(sheng)人(ren)社厅联合(he)下发(fa) 《贵州(zhou)省(sheng)农村贫(pin)困人(ren)口大病专项救治(zhi)工作实施方案(an)》，通过基本医保(bao)、大病保(bao)险和医疗救助制(zhi)度(du)的(de)紧密衔接，对符(fu)合(he)7类13种大病临床路径的(de)专项救治(zhi)对象实行免费救治(zhi)。
据悉，此(ci)(ci)次(ci)纳(na)入专项(xiang)救助的大(da)病(bing)(bing)包括儿(er)(er)童先(xian)天性心(xin)脏病(bing)(bing) (含(han)房间隔缺损(sun)(sun)、室间隔缺损(sun)(sun)、动脉导管未闭(bi)、肺(fei)动脉瓣狭窄、法式四(si)联征(zheng)以及合(he)并(bing)两种或以上(shang)的复杂性先(xian)心(xin)病(bing)(bing)) 实(shi)施按病(bing)(bing)种定(ding)额(e)付(fu)费，定(ding)额(e)费用新农合(he)报销比例为80%，民(min)政医疗救助20%;终末(mo)期肾病(bing)(bing)：实(shi)施年度按病(bing)(bing)种定(ding)额(e)付(fu)费，定(ding)额(e)费用新农合(he)报销比例90%，民(min)政医疗救助10%;儿(er)(er)童白血(xue)病(bing)(bing)(含(han)急(ji)性淋(lin)巴细胞白血(xue)病(bing)(bing)和(he)急(ji)性早幼(you)粒(li)细胞白血(xue)病(bing)(bing))，此(ci)(ci)外还(hai)有食管癌、胃癌、结肠(chang)癌、直(zhi)肠(chang)癌。
据(ju)(ju)了(le)解(jie)，根据(ju)(ju)治疗方式，分(fen)别实施按病种定额付费和按病种限(xian)额付费，定额或(huo)限(xian)额费用内(nei)，新农合(he)报(bao)销比(bi)例80%，民政(zheng)医疗救(jiu)(jiu)助(zhu)10%(在年度最高救(jiu)(jiu)助(zhu)限(xian)额内(nei))后，直接进入大病保险保障范围，不(bu)设起(qi)付线，不(bu)受(shou)目录(lu)限(xian)制，报(bao)销剩余费用。同时，贵州省(sheng)将(jiang)结(jie)合(he)实际逐(zhu)步扩大集中救(jiu)(jiu)治病种。
此(ci)次救(jiu)助对(dui)(dui)象为：“全国健康扶贫动态管理(li)系统”中罹(li)患上述疾病的农村(cun)建(jian)档立卡贫困人口;经民政(zheng)部门(men)核实(shi)核准的罹(li)患上述疾病的非建(jian)档立卡农村(cun)特困供养人员和低保(bao)对(dui)(dui)象。
救治资金(jin)支付方式(shi)及流程方面，将实行先诊(zhen)疗(liao)后结(jie)算制度，不缴(jiao)纳住院预付款。定(ding)点(dian)医(yi)疗(liao)机(ji)构(gou)设立(li)“一站(zhan)式(shi)”综(zong)合(he)服务窗口，实现新(xin)农合(he)、大病保(bao)险(xian)(xian)(xian)及医(yi)疗(liao)救助“一站(zhan)式(shi)”即时结(jie)算。诊(zhen)疗(liao)结(jie)束后，由(you)定(ding)点(dian)医(yi)疗(liao)机(ji)构(gou)与统筹地区基本医(yi)疗(liao)保(bao)险(xian)(xian)(xian)经办机(ji)构(gou)和(he)大病保(bao)险(xian)(xian)(xian)承办保(bao)险(xian)(xian)(xian)机(ji)构(gou)直接结(jie)算。
列入(ru)救治的(de)(de)13种疾病有(you)：儿童先(xian)天性心脏病(含房(fang)间(jian)隔缺损、室间(jian)隔缺损、动(dong)脉导管未闭(bi)、肺动(dong)脉瓣(ban)狭窄、法式(shi)四联征以(yi)及(ji)合并两种或(huo)以(yi)上的(de)(de)复杂(za)性先(xian)心病)、儿童白(bai)(bai)(bai)血(xue)病(含急性淋巴细胞白(bai)(bai)(bai)血(xue)病和急性早(zao)幼粒细胞白(bai)(bai)(bai)血(xue)病)、终末期肾病、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌。
附政策
